第344章 不典型心肌梗死-《这个神医只想被辞退!》


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    看到他进来,两人立刻迎了上来,把册子递到他面前。

    “您帮我们看看这个心电图,患者是个68岁的老太太,主诉是牙疼,来口腔科看病,口腔科让做个术前心电图,我们俩看了半天,没看出什么大问题,就是有点T波低平,可患者总说牙疼得厉害,还出冷汗。”

    周成接过册子,只扫了一眼,脸色瞬间变了,立刻拿起听诊器:“患者现在在哪?”

    “在分诊台坐着呢,我们刚让她在外面等结果。”赵晓看着他严肃的表情,心里咯噔一下。

    “立刻把患者推到抢救室,上心电监护,急查心肌酶、肌钙蛋白,除颤仪也要备好!”

    周成的声音没有丝毫迟疑,快步往分诊台走,“心电图下壁轻度抬高,症状是下壁心梗的不典型表现,不是单纯的牙疼,再晚就出事了!”

    赵晓和王子豪瞬间反应过来,立刻跑着去准备抢救设备。

    周成快步走到分诊台,看到坐在椅子上的老太太,脸色发白,额头上全是冷汗,捂着腮帮子不停哼哼。

    他立刻上前扶住她,快速做了查体,确认没有其他禁忌,立刻推着平车往抢救室走。

    ……

    后续的检查结果出来,肌钙蛋白显著升高,复查心电图,下壁导联ST段已经开始出现弓背向上的抬高,果然是急性下壁心肌梗死。

    周成立刻启动了急诊PCI绿色通道,带着患者进了导管室,顺利开通了闭塞的右冠脉,把患者从鬼门关拉了回来。

    手术结束,回到办公室,赵晓和王子豪一脸愧疚地站在他面前。

    “周老师,对不起,是我们太粗心了,差点漏诊了心梗,差点出大事。”

    “不怪你们,不典型心梗的表现本来就隐蔽,很容易漏诊。”周成摆了摆手,把心电图册子放在桌上,给他们讲起了不典型心梗的鉴别要点,“以后记住,老年患者,尤其是有高血压、糖尿病病史的,不管是牙疼、嗓子疼、胃疼,只要伴随冷汗、乏力,都必须先做心电图,排除心梗,不能被表面的症状带偏了。”

    两个学生听得认认真真,把知识点一字不落地记在笔记本上,心里对周成的敬佩又多了几分。

    他们明白,周成能一次次抓住别人看不到的疑点,从来都不是运气,而是刻在骨子里的严谨,和日积月累的临床功底。

      


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